中医怎么针灸治疗闭经

经闭（amenorrhea），俗称闭经。凡地处温带，年过18岁而月经还没有来潮者称为原发性闭经。凡以往有过正常月经，现停止月经在3个周期以上者称为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经期的闭经都属生理现象。另外一种分类法是根据闭经的缘由，按部位分为全身性疾病而至的闭经、下丘脑-垂体性闭经、肾上腺皮质功能失调性闭经、甲状腺功能失调性闭经、子宫性闭经、卵巢功能失调性闭经和使用避孕药后而至的闭经。

西医学认为正常的月经有赖于大脑皮层、下丘脑、垂体、卵巢、子宫等功能的调和，其中任何环节产生病变，便可致使闭经。其他内分泌腺体如甲状腺、肾上腺皮质功能障碍，或某些精神因素、环境改变、寒冷、消耗性疾病、刮宫过深、放射线医治等也能引发闭经。

【病因病机】

经闭多由天赋薄弱，肾气未充，或多产堕胎，耗伤精血；或失血过量等都可致使血海空虚，而产生经闭。7情内伤，肝气郁结，气滞血瘀，或脾失健运，痰湿内盛，阻于冲任；或饮冷受寒，血为寒凝，冲任阻滞不通，胞脉闭阻而致闭经。基本病理分为虚、实两类，实者主要有瘀滞与寒凝，虚者主要有血虚与肾虚。病位主要在肝，与脾、肾有关。

【辨证】

主症 年过18岁而月经还没有来潮，或以往有过正常月经，现停止月经在3个周期以上。

兼见月经超龄未至，或先经期错后，经量逐步减少，终至经闭，属血枯经闭。头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，5心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉弦细者，为肝肾不足；头晕眼花，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振，舌淡苔薄白，脉沉缓者，为气血亏虚。

兼见已往月经正常，突然经闭不行，伴随腹胀痛等实象，属血滞经闭。情志抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满，小腹胀痛拒按，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦者为气滞血瘀；

形体肥胖，胸胁满闷，神疲疲倦，白带量多，苔腻，脉滑者为痰湿阻滞；经闭，小腹冷痛，形寒肢冷，喜温暖，苔白，脉沉迟者为寒凝。

【医治】

1、 基本医治

（1）血枯经闭

治法 养血调经。以任脉、足阴明经穴为主。

主穴 关元 足3里 归来

配穴 气血不足者，加气海、脾俞、胃俞；肝肾不足者，加肝俞、肾俞；潮热盗汗者，加太溪；心悸者，加内关；纳呆者，加中脘。

操作 毫针补法，可施灸。

方义 关元为任脉与足3阴经交会穴，可补下焦真元而化生精血。足3里、归来为胃经穴，健脾胃而化生气血。血海充盈，月事自能按时而下。

（2）血滞经闭

治法 活血调经。以任脉、足太阴经、足阳明经穴为主。

主穴 中极 3阴交 归来

配穴 气滞血瘀者，加合谷、血海、太冲；痰湿阻滞者，加阴陵泉、丰隆；寒凝者，加命门、腰阳关；胸胁胀满者，加内关。

操作 毫针泻法，寒湿呆滞者可施灸法。

方义 中极其任脉穴，能通调冲任，疏通下焦。3阴交、归来，通胞脉而调和蔼血。气调血行，冲任调达，经闭可通。

2、 其他医治

（1）耳针法 选内分泌、内生殖器、肝、肾、皮质下、神门。毫针用中等刺激，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

（2）皮肤针法 选腰骶部相应背俞穴及夹脊穴、下腹部任脉、肾经、胃经、脾经、带脉等。用皮肤针从上而下，用轻刺激或中等刺激，循经每隔1厘米叩打1处，反复叩刺3遍。隔日1次，5次为1疗程。

（3）穴位注射法 选肝俞、脾俞、肾俞、气海、石门、关元、归来、足3里、3阴交。每次选2～3穴，用黄芪、当归、红花等注射液，或用胎盘组织液、维生素B12等，每穴每次注入药液1～2毫升，隔日1次。

【案语】

1、本病有功能性或器质性疾病而至，又有生殖系统疾病或全身性疾病，或先天发育不全而至之分，针灸效果各不1样。因此，必须进行认真检查，以明确病发缘由，采取相应的医治。特别要注意初期妊娠的鉴别。

2、应注意情绪调理，保持乐观豁达心态，加强体育锻炼，增强体质，劳逸结合及生活起居有规律。

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