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Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗塞患者的梗死心肌面积?

2022-01-10 02:25 来源:秦皇岛妇科医院

炎症是ST段抬升M-心力衰竭再继续转化成血管壁损伤的关键因素。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等研究人员断定,秋水仙碱或可缩减ST段抬升M-心力衰竭急性期的心力衰竭面积(IS)和腹腔(LV)实例,并开展了一项随机双盲的多中心试验性以来进行验证,研究结果于已对公开发表在国际期刊《Circulation》上。

在该试验性中,受试病患为假来进行经皮冠状动脉介入放射治疗的首次ST段心力衰竭的病患。从出院到第5天,受试病患随机给予秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或治疗法口服。主要合理性终点是第5天时肺部磁合计振评估的IS。次要终点是3个月时的相对LV舒张末期直径改变和IS(肺部磁合计振评估)。

两两组的心力衰竭面积

合计招募了192位病患,其中101位被分至秋水仙碱两组,91位被分至实验两组。第5天时,秋水仙碱两组和实验两组二者之间锔加强定义的 IS 从未关联性:平均LV恒星质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月时,秋水仙碱两组和实验两组二者之间的LV实例也从未显著关联性,左室舒张末期直径的改变分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月时,两两组的心力衰竭面积也从未明显关联性(左室恒星质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要终点的亚两组比对

在放射治疗期间,秋水仙碱两组的肠胃不良反应事件的发生率高于实验两组(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、治疗法为对照的试验性中,在再继续转化成放射治疗期间,连续5天口服大剂量秋水仙碱并必须减小ST段抬升M-心力衰竭病患的心力衰竭面积。

原始出处:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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